Os membros
inferiores podem ser divididos nas seguintes regiões: quadril, coxa, perna e
pé.
O quadril
inclui dois grupos de músculos relacionados à região anterior e posterior do
conjunto ósseo formado pelo íleo, ísquio e púbis, ou seja: região da fossa
ilíaca e região glútea.
Na fossa
ilíaca encontram-se os músculos constituintes da parede posterior do abdômen (músculo
ilíaco, psoas maior, psoas menor e quadrado lombar).
A função do
músculo ilíaco é a flexão do quadril, enquanto os músculos psoas maior e psoas menor
têm ação mais ampla flexionando e estendendo a coluna lombar, bem como
participa da flexão e rotação do quadril. Estes músculos, em conjunto são os
mais fortes flexores da coxa, na articulação do quadril.
O músculo
quadrado lombar estende-se da crista ilíaca até a 12ª costela e atua na flexão
do tronco e elevação da pelve, bem como na expiração forçada.
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Posteriormente
ao osso do quadril localiza-se a região glútea, cujos músculos se inserem no
trocanter maior do fêmur, com exceção do glúteo máximo, que se insere na tuberosidade
glútea na diáfise do fêmur.
Os maiores e
mais externos músculos desta região são o glúteo máximo, glúteo médio e glúteo mínimo.
O glúteo
máximo constitui a grande massa muscular que forma as nádegas. Este músculo é
muito importante para o andar bípede, pois equilibra a pelve nos planos sagital
e frontal e ajuda a estabilizar o joelho em extensão, além de atuar na extensão,
rotação, abdução e adução do quadril. As ações do glúteo máximo são essenciais
à corrida e subida de escadas.
O glúteo
médio está situado mais lateralmente, logo abaixo do glúteo máximo. É o músculo
mais indicado para aplicação de injeções intramusculares. É abdutor e rotador
do quadril, equilibrando a pelve no plano frontal, sua ação é mais exigida
durante a caminhada normal.
O glúteo
mínimo é o mais profundo dos três glúteos e atua na rotação medial e abdução do
quadril
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Mais
profundamente, na região glútea, encontram-se os músculos: piriforme, gêmeo
superior, gêmeo inferior, obturador interno, obturador externo e femoral.
Estes
músculos estão dispostos quase que num mesmo plano frontal.
O músculo
piriforme ou piramidal é um músculo plano e achatado, que fica situado entre o glúteo
mínimo e o gêmeo superior.
Este músculo atua na extensão, abdução e rotação lateral da coxa,
mas sua contração bilateral promove uma retroversão da pelve.
O piriforme
é um ponto de referência da região glútea, determinando o nome de vasos
sanguíneos e nervos.
Assim os nervos e vasos glúteos superiores emergem acima
do piriforme, enquanto os inferiores emergem abaixo.
O músculo
gêmeo superior e o gêmeo inferior atuam na rotação lateral do quadril. Entre eles
situa-se o tendão do músculo obturador interno.
Os músculos
obturadores (interno e externo) também atuam na rotação lateral e na abdução do
quadril. Porém, enquanto o obturador interno traciona a pelve para trás
(retroversão), o obturador externo a traciona para frente (anteroversão).
O músculo
quadrado femoral é curto e alargado, recobrindo o tendão do músculo obturador
externo. Sua principal função é estabilizar a cabeça do fêmur no acetábulo, mas
também atua na rotação lateral e abdução do quadril.
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Saúde: a dolorosa Síndrome do Piriforme
A Síndrome
do Piriforme é uma irritação do nervo ciático provocada pelo aumento da tensão
ou espasmo do músculo piriforme.
O nervo
ciático passa debaixo deste músculo, mas em algumas pessoas (10%) ele passa
através dele, o que aumenta a predisposição para a síndrome, pois se o músculo tensionar
pode haver compressão do nervo ciático, causando uma dor que se irradia para a
perna.
A causa mais
comum é a tensão e encurtamento do músculo piriforme, como consequência de esportes
que requerem corrida, mudança de direção ou descarga de peso excessiva. Os
seguintes fatores podem também favorecer o aparecimento da síndrome: corrida em
terrenos duros ou irregulares, subir escadas, atividades que exijam muito
agachamento e uso de calçados inapropriados para o tipo de pisada ou gastos
demais (Como escolher o modelo de tênis ideal para treinar na esteira elétrica?).
Manter a
postura sentada por longos períodos, principalmente com a coxa em rotação
externa (como ao dirigir) diminui o aporte sanguíneo para a região do músculo e
altera a fisiologia do piriforme e dos músculos próximos à ele, provocando
encurtamento (ARKIE ; BAUMANN, 2008).
Referências e links:
1- Anatomia
Humana – Miologia (apresentação de lâminas)
2- Anatomia
On-line – Membro inferior
3- ARKIE, Alessandra
; BAUMANN, Kenia G. Síndrome doPiriforme! Conhece? Contra Relógio. Edição
172 - JANEIRO 2008.
4- Aula de
anatomia: pelve
5- GIRON,
Paulo Augusto. Princípios de Anatomia
Humana: atlas e texto. 2ed. Caxias do Sul : EDUCS, 2009.
6- MIRANDA,
Edalton. Bases de Anatomia e
Cinesiologia. 7ª ed. Rio de Janeiro : SPRINT, 2008.
Wikipedia – Piriformis muscle
Ótimo, bem explicado!
ResponderExcluirVou usar no meu seminário!